OEM vlastní balíček Natural Macrocephalae Rhizoma oil

krátký popis:

Jako účinné chemoterapeutické činidlo je 5-fluorouracil (5-FU) široce používán k léčbě maligních nádorů v gastrointestinálním traktu, hlavě, krku, hrudníku a vaječnících. A 5-FU je lékem první volby u kolorektálního karcinomu v klinické praxi. Mechanismus působení 5-FU spočívá v blokování přeměny nukleové kyseliny uracilu na thyminovou nukleovou kyselinu v nádorových buňkách, poté ovlivnění syntézy a opravy DNA a RNA k dosažení jejího cytotoxického účinku (Afzal et al., 2009; Ducreux et al., 2015; Longley et al., 2003). 5-FU však také způsobuje průjem vyvolaný chemoterapií (CID), jednu z nejčastějších nežádoucích reakcí, která trápí mnoho pacientů (Filho et al., 2016). Incidence průjmu u pacientů léčených 5-FU byla až 50–80 %, což vážně ovlivnilo průběh a účinnost chemoterapie (Iacovelli et al., 2014; Rosenoff et al., 2006). V důsledku toho je velmi důležité najít účinnou terapii pro CID vyvolanou 5-FU.

V současné době jsou do klinické léčby CID importovány nelékové intervence a intervence lékové. Nedrogové intervence zahrnují přiměřenou stravu a suplementaci solí, cukrem a dalšími živinami. Léčiva jako loperamid a oktreotid se běžně používají při léčbě CID proti průjmu (Benson et al., 2004). Kromě toho jsou v různých zemích přijímány také etnomedicíny k léčbě CID pomocí vlastní jedinečné terapie. Tradiční čínská medicína (TCM) je jednou z typických etnomedicín, která je praktikována již více než 2000 let v zemích východní Asie včetně Číny, Japonska a Koreje (Qi et al., 2010). TCM zastává názor, že chemoterapeutické léky by spouštěly spotřebu Qi, nedostatek sleziny, žaludeční disharmonii a endofytickou vlhkost, což by mělo za následek vodivé dysfunkce střev. V teorii TCM by strategie léčby CID měla záviset především na doplňování Qi a posilování sleziny (Wang et al., 1994).

Sušené kořenyAtractylodes macrocephalaKoidz. (AM) aPanax ženšenCA Mey. (PG) jsou typické bylinné léky v TCM se stejnými účinky doplňování Qi a posilování sleziny (Li et al., 2014). AM a PG se obvykle používají jako bylinný pár (nejjednodušší forma čínské bylinné kompatibility) s účinky doplnění Qi a posílení sleziny k léčbě průjmu. Například AM a PG byly zdokumentovány v klasických přípravcích proti průjmu, jako jsou Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang zTaiping Huimin Heji Ju Fang(dynastie Song, Čína) a Bu Zhong Yi Qi Tang zPi Wei Lun(dynastie Yuan, Čína) (obr. 1). Několik předchozích studií uvedlo, že všechny tři vzorce mají schopnost zmírňovat CID (Bai a kol., 2017; Chen a kol., 2019; Gou a kol., 2016). Naše předchozí studie navíc ukázala, že Shenzhu Capsule, která obsahuje pouze AM a PG, má potenciální účinky na léčbu průjmu, kolitidy (syndrom xiexie) a dalších gastrointestinálních onemocnění (Feng et al., 2018). Žádná studie však neprobírala účinek a mechanismus AM a PG při léčbě CID, ať už v kombinaci nebo samostatně.

Nyní je střevní mikroflóra považována za potenciální faktor pro pochopení terapeutického mechanismu TCM (Feng et al., 2019). Moderní studie ukazují, že střevní mikroflóra hraje klíčovou roli při udržování střevní homeostázy. Zdravá střevní mikrobiota přispívá k ochraně střevní sliznice, metabolismu, imunitní homeostáze a reakci a potlačení patogenů (Thursby a Juge, 2017; Pickard et al., 2017). Poruchy střevní mikroflóry přímo nebo nepřímo narušují fyziologické a imunitní funkce lidského těla, což vyvolává vedlejší reakce, jako je průjem (Patel et al., 2016; Zhao a Shen, 2010). Výzkumy ukázaly, že 5-FU pozoruhodně posunul strukturu střevní mikroflóry u průjmových myší (Li et al., 2017). Účinky AM a PM na průjem vyvolaný 5-FU proto mohou být zprostředkovány střevní mikroflórou. Stále však není známo, zda by AM a PG samotné a v kombinaci mohly zabránit průjmu vyvolanému 5-FU modulací střevní mikroflóry.

Abychom prozkoumali účinky proti průjmu a základní mechanismus AM a PG, použili jsme 5-FU k simulaci modelu průjmu u myší. Zde jsme se zaměřili na potenciální účinky jednorázového a kombinovaného podání (AP).Atractylodes macrocephalaesenciální olej (AMO) aPanax ženšencelkové saponiny (PGS), aktivní složky extrahované z AM a PG, na průjem, střevní patologii a mikrobiální strukturu po chemoterapii 5-FU.